Брадикардия

Виды брадикардии

Выделяют несколько видов брадикардии:

• физиологическая, т. е. не связанная с патологиями сердечной системы. Этот вид брадикардии часто наблюдается у спортсменов, т. к. в силу хорошей натренированности сердечной мышцы снижается норма ЧСС;
• патологическая. Может быть нейрогенной – из-за повышенного внутричерепного давления, неврозов, новообразований в головном мозге, эндокринной – при снижении функции щитовидной железы и коры надпочечников, и миогенной – связанной с заболеваниями сердца и сосудов;
• токсическая. Развивается из-за сильной интоксикации организма, а также гиперкалиемии и гиперкальциемии;
• лекарственная. Возникает при приеме некоторых лекарственных препаратов: сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, антидепрессантов.

Симптомы брадикардии

ЧСС 60 ударов в минуту практически никак не ощущается. Лишь когда число сердечных сокращений доходит до 40, начинают появляться симптомы:

• боли и неприятные ощущения в груди;

• головокружение и головная боль;

• снижение артериального давления;

• обморок или предобморочное состояние;

• временное нарушение зрения;
  

• помутнение сознания.

При плохом кровообращении первым страдает мозг. Может появиться синдром Морганьи-Адамса-Стокса – комплекс симптомов, обусловленных резким снижением сердечного выброса и ишемией головного мозга. Проявляется он в том, что человек начинает терять сознание и падать без каких-либо предупредительных признаков. Иногда этот процесс сопровождается кратковременными судорогами.

Причины брадикардии

Брадикардия может возникать по многим причинам:

• ишемия сердца;
• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• кровоизлияния в мозг;
• черепно-мозговые травмы;
  
• тяжелые кишечные инфекции;
• снижение функции щитовидной железы;
• повышенная концентрация калия и кальция в крови;
• побочные действия некоторых лекарственных препаратов. 

Диагностика и лечение брадикардии

Диагностикой и лечением брадикардии занимается кардиолог. На консультации врач опрашивает и осматривает пациента, измеряет пульс и давление, а затем назначает дополнительные обследования. 

Зачастую для диагностики брадикардии проводятся:

• электрокардиграфия;

• эхокардиография, т. е. УЗИ сердца;

• суточное мониторирование ЭКГ;

• ЭКГ пробы с дозированной физической нагрузкой.
  

Для корректного лечения брадикардии необходимо точно знать ее причину. В зависимости от причины, применяется консервативное или хирургическое лечение. При консервативном лечении обычно назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя общеукрепляющее средства и средства, нормализующие сердечный ритм. В некоторых случаях, необходимо хирургическое вмешательство. Оно применяется, когда у больных часто наблюдаются приступы Морганьи-Адамса-Стокса, а также тяжелые блокады.

Следует помнить, что назначить правильное лечение может только специалист. Если вы заметили у себя симптомы брадикардии, запишитесь на консультацию к кардиологу.