Рекомендации по проведению полисомнографии:
1. Полисомнография позволяет оценить остаточный СОАС после аденотонзиллэктомии у ребенка в таких ситуациях: если есть доказанный ранее СОАС средней и тяжелой степени, при ожирении, при черепно-лицевых аномалиях с обструкцией верхних дыхательных путей, при неврологических расстройствах. (Стандарт)
2. Полисомнографию детям нужно проводить по рекомендациям для того, чтобы оценить качество сна. (Стандарт)
3. Детей с легкой степенью СОАС до аденотонзиллэктомии, нужно оценивать на вероятность остаточных симптомов в постоперационном периоде. И если таковые имеются, то полисомнография обязательна. (Стандарт)
4. Полисомнография ребенку необходима, если есть вероятность наличия синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) по результатам обследования. (Стандарт)
5. Полисомнография нужна, при титрации положительного давления в дыхательных путях (PAP) у ребенка с синдромом обструктивного апноэ сна. (Стандарт)
6. Контрольная ПСГ необходима ребенку, который получает постоянную PAP-терапию, для того, чтобы решить вопрос о режиме положительного давления при росте и развитии ребенка, и если симптомы возвращаются на фоне PAP-терапии. (Рекомендовано)
7. Полисомнография нужна, если есть клинические признаки нарушения дыхания во сне у детей, которые испытали «жизнеугрожающее событие». (Рекомендовано)
8. Полисомнографию нужно проводить детям для того, чтобы определить показания к аденотонзиллэктомии, чтобы вылечить СОАС. (Рекомендовано)
9. Полисомнография нужна, если возможен синдром врожденной центральной альвеолярной гиповентиляции или гиповентиляции во сне из-за нервно-мышечных проблем или изменений грудной стенки. Иногда исследование может быть показано при диагнозе первичного апноэ во сне у новорожденных. (Рекомендовано)
10. Полисомнография необходима детям после лечения синдрома обструктивного апноэ сна при помощи быстрого тракционного расширения верхней челюсти, чтобы оценить степень болезни, которая еще осталась после такого лечения, и решить нужно ли лечить дополнительно. (Опция)
11. Ребенку с СОАС, которого лечат внутриротовыми приспособлениями, нужно клиническое наблюдение и полисомнография, чтобы оценить эффект лечения. (Опция)
12. ПСГ необходима для титрации положительного давления, если проводится неинвазивная вентиляция (NIPPV) у ребенка с нарушениями дыхания во сне. (Опция)
13. Детям, которые находятся на лечении механической вентиляцией, периодическая полисомнография нужна, чтобы регулировать настройки дыхательного аппарата. (Опция).
14. Детям, которым была проведена трахеостомия для проведения лечения расстройств дыхания во сне, полисомнография необходима в рамках обследования перед деканнуляцией. После деканнуляции таким детям нужно постоянное клиническое наблюдение для того, чтобы оценить рецидив симптомов нарушения дыхания во сне. (Опция).
15. Полисомнография нужна, при респираторных заболеваниях, только при наличии клинических симптомов, которые сопровождают нарушение дыхания во сне: бронхиальная астма, муковисцидоз, легочная гипертензия, бронхолегочная дисплазия или аномалии грудной клетки. (Опция).
ПСГ не рекомендуется:
16. Чтобы поставить диагноз - синдром обструктивного апноэ сна у ребенка, нельзя проводить полисомнографию, когда ребенок спит днем. (Опция).
17. Ребенку, которому необходима дополнительная кислородотерапия, не требуется периодическая полисомнография, чтобы контролировать эффект данной терапии. (Опция)