Электронейромиография

Показания для электронейромиографии

Электронейромиография позволяет определить местонахождение патологии и установить ее причину. Назначается ЭНМГ при следующих симптомах в верхних и нижних конечностях:

• болезненные ощущения;
• мышечные спазмы;
• снижение или отсутствие чувствительности;
• мышечная слабость;
  
• непроизвольные подергивания мышц;
• чувство жжения в мышцах;
• онемение конечностей.

Электронейромиография необходима для выставления точного диагноза и назначения грамотного лечения.

Возможности электронейромиографии

Электронейромиография позволяет определить:

• характер патологии;
• степень эксплицитности патологии;
• распространенность поражения;
• состояние нервных окончаний аксонов и мышц;
• прогрессирование заболевания;
• эффективность назначенного лечения.

ЭНМГ позволяет диагностировать такие неврологические заболевания:

• травмы периферических нервов;
• поражения мотонейронов спинного мозга;
  
• невропатия;
  
• радикулопатия;
• миопатия;
• миастения;
• боковой амиотрофический склероз;
  
• туннельные синдромы.

Виды электронейромиографии

Существует несколько основных видов электронейромиографии:

• поверхностная или накожная ЭМГ;
• стимуляционная ЭМГ;
• игольчатая ЭМГ,

Поверхностная ЭМГ – безболезненная неинвазивная процедура, которая дает возможность оценить общую активность мышц. Эта методика регистрирует и исследует биопотенциалы мышц, во время их расслабления и напряжения. Для активации мышц накожными электродами над двигательным центром мышцы отводят биоэлектрическую активность. Поверхностная ЭНМГ включает функциональные пробы, самопроизвольную активность, миограмму напряжения.

Стимуляционная ЭМГ – регистрирует и исследует биоэлектрическую активность мышц и нервов, которую стимулируют импульсом электрического тока. В данной методике возможно использование как игольчатых, так и накожных электродов, которые фиксируют активность нервов или мышц. Выбор используемых электродов зависит от цели анализа, глубины расположения нерва или мышцы и когда нужно устранить активность с рядом располагающихся мышц. Этот вид ЭНМГ позволяет исследовать М-ответ и СРВ моторную, рефлекторный отклик, исследовать ПД нерв и СРВ сенсорную, исследовать нервно-мышечные передачи.

Игольчатая ЭМГ – позволяет определить активность работы нервов и мышц, которую нельзя выявить поверхностной ЭМГ. Более болезненная процедура, при этом методе специальные игольчатые электроды вводятся внутрь. Регистрируются изменения активности двигательных волокон и частей мышц в расслабленном состоянии и при спонтанной активации мышц в момент введения электродов. Существуют следующие методы игольчатой электронейромиографии: спонтанная активность, исследование по Виллисону, исследование ПДЕ. Игольчатая ЭНМГ может проводиться для оценки состояния как верхних, так и нижних конечностей.

Параметры, которые определяют стимуляционной ЭМГ

Основные параметры:

• тест нервно-мышечного соединения;
• Т- и Н- рефлексов;
• показания М-ответа;
• СПИ по чувствительным и двигательным нервам;
• фиксация F-волны;
• регистрация мигательного рефлекса и другие.

Общее название метода электронейромиография или клиническая ЭМГ

Благодаря вышеизложенным методикам можно решить многие диагностические вопросы, определить степень выраженности пораженных функций, контролировать динамику нарушений, определить характер процесса, исследовать распространенность патологии и ее местонахождение. Если вам необходимо сделать электронейромиографию любого вида в Минске (стимуляционную, игольчатую или поверхностную ЭМГ) взрослому или ребенку, запишитесь на прием в "Центр здорового сна". ЭНМГ выполняется взрослым и детям с рождения.

В рамках исследования смотрится не 1 определенный нерв или вид волокон, а целый комплекс. Например, в рамках ЭНМГ нижних конечностей проводится сразу 8 исследований – смотрится по два нерва с каждой стороны и по два вида волокон в каждом нерве. Это важно учитывать при оценке стоимости, в нашем центре цена на ЭНМГ указана сразу за весь комплекс, а не за 1 отдельный нерв.

Как проводится электронейромиография