Диагностика и лечение импотенции

Механизм развития эректильной дисфункции

Эрекцией называется рефлекторный процесс наполнения кавернозных тел пениса кровью. Механизмом управляет головной мозг, в нем задействованы местные и периферические нервные окончания и сплетения. Само наполнение происходит в результате приток артериальной крови и сокращения ее оттока по венам.

В норме эрекция возникает на фоне полового возбуждения, а также механического раздражения полового члена и мошонки. Этому способствует работа нервного центра, который расположен в спинном мозге. Он направляет импульсы к сосудам и мышцам пениса, вызывает расслабление кавернозных тел, их наполнение кровью. Сокращение мышц малого таза блокирует обратный отток крови.

Выделяют три степени тяжести эректильной дисфункции:

• Легкая – эрекция незначительно снижена, но половой акт возможен.

• Средняя – половой акт затруднен из-за существенного снижения эрекции.

• Тяжелая – эрекции нет, половой акт невозможен.

По механизму развития эректильная дисфункция может быть органической, психогенной или смешанной. Встречается патология неясного происхождения. Дисфункция также может быть ситуационной, она проявляется только в конкретных обстоятельствах.

Причины импотенции

Психогенная эректильная дисфункция может быть связана с поведенческими особенностями, длительным подавлением сексуальности, возрастом. Причиной нейрогенной патологии является поражение нервной системы, а при гормональном дисбалансе развивается эндокринная дисфункция. Патологию могут спровоцировать сосудистые нарушения, врожденные дефекты строения половой системы.

К причинам эректильной дисфункции относятся:

• Курение и злоупотребление алкоголем.

• Частые стрессовые ситуации.

• Синдром хронической усталости и постоянное недосыпание.

• Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов.

• Радиационное облучение.

• Прием некоторых препаратов, включая психотропные средства и анаболические стероиды.

Эректильная дисфункция может быть следствием перенесенного инсульта, осложненной межпозвонковой грыжи, рассеянного склероза, почечной недостаточности и сахарного диабета. Такую патологию провоцируют повреждения нервов, опухоли, травмы полового члена. Дисфункция нередко развивается на фоне гипертонии, после хирургических операций на тазовых органах.

Симптомы патологии

Единичные эпизоды отсутствия эрекции встречаются практически у всех мужчин в определенных ситуациях и обстоятельствах. Но о развитии эректильной дисфункции свидетельствует сохранение симптомов патологии в течение трех месяцев и более. Признаками проблемы являются исчезновение эрекции во время полового акта, преждевременная эякуляция, существенное снижение либидо. Симптомами эректильной дисфункции также являются:

• Отсутствие утренней эрекции.

• Недостаточное напряжение пениса для осуществления полового акта.

• Увеличение времени на стимуляцию полового члена.

• Отсутствие эрекции при возбуждении.

• Увеличение времени на восстановление между половыми актами.

Явным признаком эректильной дисфункции считается невозможность совершения полового акта, отсутствие оргазма. При этом для психогенной патологии характерно внезапное начало, а для органической – постепенное развитие. При дисфункции эрекция отсутствует и во время мастурбации.

Возможные осложнения

Помимо невозможности зачатия ребенка, эректильная дисфункция может приводить и к другим осложнениям. В первую очередь, это психологические проблемы, например, сложности в отношениях с партнершей. Мужчина испытывает неудовлетворенность сексуальной жизнью, у него снижается самооценка, он находится в стрессовом состоянии. Это может спровоцировать депрессию и целый ряд заболеваний.

Методы диагностики

Для диагностики эректильной дисфункции и выявления ее причины врач собирает анамнез. Пациенту предлагается ответить на вопросы об особенностях образа жизни, ситуациях, в которых проявляется патология, наличии хронических заболеваний, перенесенных травмах и операциях. Затем проводится физикальный осмотр, назначаются диагностические исследования:

• Анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

• Анализ крови и мочи.

• Кавернозография.

• Компьютерная томография или МРТ органов малого таза.

В зависимости от ситуации, могут потребоваться анализ секрета простаты, УЗИ органов мочеполовой системы, радиоизотопная фаллосцинтиграфия. Иногда назначаются тестирование иннервации полового члена, проверка его чувствительности.

Лечение импотенции

Схема лечения составляется с учетом полученных данных и выявленной причины эректильной дисфункции. Если патология имеет психологическую природу, пациенту рекомендуют обратиться к психологу или сексопатологу. При эндокринном механизме развития назначается гормональная терапия, при сосудистых нарушениях – медикаментозное лечение. Также могут применяться:

• Ударно-волновая терапия.

• Магнитно-лазерная терапия.

• Озонотерапия.

• Рефлексотерапия.

• Массаж простаты.

В сложных и запущенных случаях проводится хирургическая операция, например, фаллопротезирование.

В клинике "Центр здорового сна" диагностикой и лечением эректильной дисфункции занимаются опытные врачи. Мы гарантируем каждому пациенту индивидуальный подход и полную конфиденциальность. Записаться на прием можно по телефону, в мессенджере или на сайте клиники.